
癫痫病药物贵不贵,少年肌阵挛癫痫又称冲动性小发作,发生在青春期,与遗传有关,无性别差异。发作主要为累及双肩背伸肌而出现的单一或反复的、无规律的、不规则的肌阵挛抽动,少数也可累及下肢。轻者常不为旁人发现,重者可突然跌倒,甚或出现全身强直-阵挛发作或持续状态。本型常是在觉醒后不久发作,一般无明显意识障碍。发作间期和发作期脑电图均有快速、普遍的不规则的棘慢波和多棘慢波。剥夺睡眠或光刺激常可诱发,对适当的药物治疗反应较好。
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癫痫为何易被误诊为晕眩
由于晕厥具有发作性,且有些症状与癫痫相似,如意识丧失、瞳孔散大,甚至也出现癫痫样发作、肢体抽搐、人小便失禁等,因此很容易误诊为癫痫。晕厥为大脑半球或脑干血液应减少,导致发作性短暂意识丧失伴姿势性张力丧失所致,可由多种不同的原因引起。晕厥和癫痫有时在临床上很难鉴别,以下几点可供参考。
①诱因:晕厥大多有明显的诱因,如疼痛、恐惧、紧张、过劳、饥饿、激动等;也可在空气闷热、洗澡、乘车站立过久时发生,癞痫则多无明显诱因而突然发作。
②体位:晕厥大多发生于立位时,部分发生于坐位,很少发生于卧位,而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下,而癫痫倒下则是突然发生。
③前驱症状:晕厥前常有前驱症状,如头晕、眼花、面色苍白、耳鸣、眼前发黑、腹部不适等,癫痫的先兆多为腹部不适、面色发红等。
④发作时症状:晕厥发作时面色苍白、血压降低、脉博慢而弱、无舌咬伤及尿失禁。而癫痫大发作时面色发绀、血压不低、脉博增快、常见舌咬伤及尿失禁。
⑤发作后表现:晕厥发作后恢复快,没有明显后遗症。而癫痫大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征,如果发作后意识没有恢复清醒,还处于模糊状态也高度提示癫痫的可能。
⑥脑电图:在晕厥发作时主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的异常放电波。
⑦原发病的检查:如测量立卧位血压差大于30毫米汞柱应考虑直立性低血压,检查发病时血糖降低可考虑低血糖性晕厥,心脏检查可帮助诊断心源性晕厥。发作常在精神刺激后和有人在场的时候发生,具有强烈的自我表现性,如闭眼、哭叫、手足抽动和过度换气等,没有摔伤、咬破舌头或尿失禁的情况。癔病性昏厥缓慢倒下,并不受伤,面色改变,瞳孔反射正常,发作后能回忆。持续时间也很长,常需要安慰或暗示才能终止。可以做视频脑电图分辨,癔病发作时脑电图正常。
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